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Desdoblamientos

Desdoblamiento del primer ruido cardiaco (dum-dum-ta). Se atribuye a discronismo de los componentes valvulas, muscular y arterial del primer ruido. Se ausculta en la región de la punta y con el enfermo en decúbito dorsal y algo oblicuado hacia la izquierda y en apnea espiratoria. Se encuentra en el 23% de los niños y adolescentes y en 15% de los adultos sanos. El desdoblamiento patologico se señala en el bloqueo de rama derecha, extrasístoles ventriculares, hipertensión general. Debe evitarse la confusión con un ritmo de galope.

Desdoblamiento del segundo ruido (dum-ta-ta). El motivo de este fenómeno reside en que al aumentar durante la inspiración el retorno venoso al corazón derecho eleva la repleción ventricular derecha y esto produce un asincronismo entre el ventriculo derecho e izquierdo con la prolongación de la sístole mecánica derecha y subsiguiente retraso del componente pulmonar del segundo ruido.

el ruido que estas escuchando pertenece a un desdoblamiento del segundo ruido.