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Ciclo cardiaco (R1 y R2)

Los ruidos cardiacos son en numero de dos, que se seceden con ritmo uniforme y constante. El primer ruido(R1) es de tono bajo, timbre suave y larga duracion (tum). Se genera por el cierre de las válvulas mitral y tricúspide durante la sístole ventricular más las vibraciones provocadas por la contraccción muscular y la posible expansión de las paredes de los grandes vasos. Se percibe mejor en la región de la punta. El segundo(R2) breve y de tonalidad aguda (ta), coincide con la diástole ventricular y el cierre de las válvulas sigmoideas aórticas y pulmonares. Es mas intenso en la región de la base sobre el foco pulmonar en los jovenes, y sobre el aórtico, en los adultos y ancianos. Su brevedad se explica, atendiendo a que la vibración de las válvulas que determinan el cierre sigmoideo desaparece prontamente, debido a que la misma sangre a presión contenida en la aorta y la pulmonar, al principio de la diástole, apaga las vibraciones de las válvulas semilunares.
La fase áfona entre el primero y el segundo ruido cardiacos es el pequeño silencio, y la que media entre el segundo y el primero, gran silencio. Los ruidos señalan el principio y final de la sístole; el gran silencio es la diástole. La sucesión de primer ruido-pequeño silencio-segundo ruido-gran silencio es el ciclo cardiaco (tum-ta-tum-ta).